小孩自费报销的比例和金额主要取决于是否通过社保报销以及选择的医保类型。以下是几种不同情况下的报销规则和比例：
通过社保报销
二级医院：80%
三级医院：70%
自费药：限社保内用药，100元免赔，超过部分根据医院等级有不同的报销比例，如1000元以下部分50%，1000-5000元部分60%，以此类推，3万元以上部分90%。
未走社保报销
自费1000元以下部分：50%报销
自费1000-5000元部分：60%报销
自费5000-1万元部分：70%报销
自费1万元-3万元部分：80%报销
自费3万元以上部分：90%报销
异地报销
需要先支付医药费并保存相关票据，然后携带票据、病历证书、处方及其他有效单据到医保经办机构申请报销。报销比例和范围可能因地区和医保类型而异，通常包括药费、诊疗费、检查费等，但可能会排除部分自费药品和高端医疗服务。
其他注意事项
报销需要符合医保基本医疗报销项目，且费用需要在医保规定的范围内。
报销流程一般包括提交报销申请、携带相关票据和证明材料、审核等步骤。
异地报销可能需要提供更多的证明材料，且报销流程可能更为复杂。
建议
及时参保：确保孩子每年按时参加医保，以免错过保障期。
了解政策：提前了解当地的医保政策和报销流程，以便在需要时能够迅速办理。
保存票据：妥善保管所有就医相关的票据和证明材料，以便在报销时能够提供齐全的资料。
选择合适的医保：根据家庭情况选择适合的医保类型，如城镇居民医疗保险或合作医疗统筹，以最大化报销比例。
